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실손보험 보장 100%→90%로축소

앞으로 의료비를 100%보장해주는 민영 의료보험 상품이 사라집니다.
정부는 조만간 민영 의료보험,일명 실손보험의 보장범위를 현행 100%에서 90%로
낮추는 방안을 발표 했습니다.
지금은 입원비가 100%지급이되고 통원 치료때도 본인이 5천원만 내면 됐지만, 앞으로로는
입원비는 90%만 나오고 통원치료비도 1만5천원에서 2만원을 내야합니다.
정부는 도덕적 해이와 과잉 진료가 결국 건강보험 재정악화로 연결 된다며 이 같이 제도를
고치기로 했습니다.
14일 이후로는 신규가입자도 보장범위가 축소되는데, 기존 가입자는 당장 적용하지 않고
재계약 시점에서 보험료와 보장범위를 조정합니다.

예를들면,   오늘 ---------------------------15일기준-----------------------10월1일
              100%(갱신포함)                    가입시100%갱신시90%(3년)                 가입 무조건90%보장



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댓글 33

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[전]大韓™[전주,서부팀] 2009.07.07. 16:41
보험사 알아보니 조기 마감한다고 공문 내려왔다고 하네요~
아마도 이번주면 마감하지 않을까 합니다.
[경]스퐁이 2009.07.07. 16:46
보험사의 로비로 인하여
잃어버린 10년을 찾았네요......
보험사만의 국한된...
[서경]착한늑대의100세청춘 작성자 2009.07.07. 16:47
정부는 예산만(세금)늘리려고 하고 있고, 서민들의 고충을 덜어 주지 못할망정
악화시키고 있다 망할놈들!!!
언능 실비 가입안하신분들은 서두르세요 빨랑여~~~ 안그러면 나중엔 후회합니당
지금도 병원비(치료비)가 없어서 수술을 받고도 병원옥상에서 투신을 한답니다
이런일들이 남들애기지만 언제 자신의 일이 될수도 있습니다.
기회는 있을떄 잡는것이 기회 입니다.
jm0220 2009.07.07. 16:48
여기서만 잃어버린걸 찾게 하는 ㅠ.ㅠ 에휴...
[서경]착한늑대의100세청춘 작성자 2009.07.07. 16:57
아~참고로 생명보험사는 보장이 원래가 80% 보장입니다
이런 상품은 손해보험사로 가입을 하셔야 100%보장을 받을수
있는겁니다. 전주서부팀님 말씀대로 금요날 까지 조기마감을 한다는군요
profile image
넉울-_-v 2009.07.07. 16:59
아..이런..젠장..-_-;;

갑작스레 고민을 하게 만드는 시츄에이션이군요..-_-;;
[서경]착한늑대의100세청춘 작성자 2009.07.07. 17:07
주위에 아는분이 보험일을 하는분이 있다면 언능 상담을 받으시고
가입을 하세요 짐 날리입니다
사실 보험사에서 일을 하는데 괜한 오해를 살까싶어 이런글은 안남기는데
이번에 달라서 글을 올렸습니다 횐님들 생각해서 입니다 절대 오해는 하지 말아주셨음 합니다
도움이 되고자 였으니까여 그럼 전 이만..
profile image
넉울-_-v 2009.07.07. 17:10
질문 하나만 더 드릴게요..-_-;;
예를 들면,
삼성생명이 아니라, 삼성화재 같은데가 손해보험사인가요?? -_-;;
루어 2009.07.07. 17:11
정말 짜증난다 ,에구 저기사 읽고 오늘 둘째 태아보험 가입 했습니다 ..
profile image
[경]참치 2009.07.07. 17:14
하여튼 거대 생명 보험 회사만 먹여 살리려고.. 이놈의 정부는...
15일까지 인가 하던데요. 집사람도 7월끝나고 이직을 해야하나,, 고민하더라구여.
없어서 사는 서민 더욱 고통스럽게 하는군요..

[서경]공중그대 2009.07.07. 17:15
음..제가 어느 보험설계사 분이 적으신 글을 보니. 200만원 이하의 병원비는 90% 지급

200만원 이상에 대해서는 100% 전액 보상 이러식으로 변경된다고 봤는데...

아닌가요.........?
profile image
럽포레버 2009.07.07. 17:19
그렇다고 서둘러 가입하지는 마세요.
어차피 갱신될때는 90% 로 변경됩니다.
보험사 항상 사기치는거 중에 하나일뿐....
율율이 2009.07.07. 17:20
입법 대기중이라고 들었는데 저런법은 상정되면 바로 통과됩니다.
그래서 빨리 통과되기 전에 보험들라고 하더군요
[서경]착한늑대의100세청춘 작성자 2009.07.07. 17:23
우선 넉울님 답변은 맞습니다만 손보사라고 해서 다같은건 아니고 S사 같은경우는 상해의료비가 아니라
입*통원의료비로 있는걸루 알고 있습니다 산재나 자동차사고에서는 보장이 안된다는게 큰 단점이죠
공중그대님 답변 예맞습니다 입원을 했을 경우입니다
응원단장 2009.07.07. 17:24
200만원 이하라고 해도 20만원은 부담을 해야한다는 얘기가 되는데 일단 100% 보장 받는 것이 좋겠네요.
이런 말이 돌기 시작한 3월에 가입했습니다. 그때도 난리가 아니였지요. 보험료가 항상 그 시기에 오르거든요.
지금이라도 가입을 하시는 것이 지금 견적을 넣어도 약관 체크하다보면 금요일까지 시간 금방 입니다.
보험사 입장에서는 지금 가입을 받는 것 보다는 조금 시일이 지난 후에 받는 것이 좋기 때문에 조기 마감을
하는 것이지요. 보험회사 지금 이것 때문에 난리가 아닙니다. 일단 가입을 하시고 15일 이전에는 청약 철회를
하실 수 있으니 가입을 하시고 15일동안 추이를 보면서 유지를 하실지 해지를 하실지 결정을 하시는 것이....
profile image
넉울-_-v 2009.07.07. 17:25
아 넵..답변 감사합니다.^^
요기조기 알아봐야 겠네요^^
^럭셔리스포^ 2009.07.07. 17:29
저기 위에 써있네요.. 7월15일전까지 가입하면 갱신시에도 100%

7월15일~10월1일 => 3년만 100% 그 다음부터 갱신시90%

10월1일이후 => 무조건 90%

100세청춘님의 말씀대로라면 갱신시에도 100%보장받고 싶으면
7월15일되기전에 가입하라는거 아닌가요?
[서경]착한늑대의100세청춘 작성자 2009.07.07. 17:29
럽포레버님 답변 입니다 기존가입자들은 90%로 변경 되지 않습니다
14일 이후로 가입고객들의 한해 3년이후에 갱신때가 되면 90%로 반영을 한다는 것입니다
럽포레버님 말대로라면 보험사하고 정부는 국민상대로 사기를 치는것과 다를게 없습니다
profile image
[전]레인[여수] 2009.07.07. 20:44
저도 이거 보험때문에 bc카드에서 한번 현대캐피탈 밑에있는 하이네트워크에서 한번 전화왔네요.
상담 전화를 들어보니...
만약 자기가 몸에 조금 이상있어서 병원을 갑니다. 의사가 내시경 한번 해봅시다 해서 내시경을 합니다.
그리고 결과가 아무런 이상이 없다고 하면 의료비 지급을 안해준다고 하는데요? 이게 정말인가요?
진단결과에 이상이 있어야지 그 내시경 값을 준다는 말인데...
제말이 사실이면 보험을 들으나 마나 ㅡㅡ;
저도 이것때문에 무지 고민이 되는중ㅠㅠ
profile image
넉울-_-v 2009.07.07. 22:33
레인님
보험약관을 보면..대부분 000발생시, 진단시..이런 조건들이 적혀있던 같은데..
그 뜻은 결국..질병 발생을 전제조건으로 의료비 지급이 되는게 아닐까 합니다.
따라서, 상담 받으신 내용이 맞을것 같습니다만..^^;
^럭셔리스포^ 2009.07.07. 22:43
제생각에는... 의료실비보험보상을 받으려면..

진단서나 의사소견서를 제출해야하는걸로 알고 있는데

레인님의 말씀대로 내시경을 했다가 이상이 없으면....
그 검사를 하게된 이유를 입증할 만한 사유가 없지 않을까요 ^^;

진단서는 멀쩡하다고 나올테고... 의사소견서는 뭐 더더욱... 멀쩡할테구요.

왠지 안될거 같은데요??

의료실비가 건강검진까지 해주는 기능은 아닌듯 싶네요 ^^;

그냥 건강검진해봤다 생각하시는것이 나을듯 ^^ 그거까지 돈 챙겨주면...
아마도 의료실비보험이 존재할수가 없을듯~~ 제 생각에 그렇습니다.

그게 아니고... 그런거까지 의료실비에서 보장이 되면... 당장에 가입해야겠죠~
[충]사랑을주세요 2009.07.08. 00:05
문제는 대다수의 국민들이 이걸 또 모를 겁니다.
우리 스포넷에서는 회원님들이 이런 유용(?)한 정보를 알려주셔서
(저도 그 정보의 수혜자중 한사람(?)이지만)
세상 돌아가는 얘기좀 수월하게 접할수 있지만...
음 이거 우리 국민들 모두 스포넷에 가입시켜야 하나요? ㅋ
profile image
[전]레인[여수] 2009.07.08. 00:50
정작 자신은 아파서 갔는데 검진 해보니 아무이상없다...
이게 큰 골칫거리죠... 나는 아파죽겄구만 의사는 아무이상없다 ㅋㅋ
참아이러니 한 부분입니다 ㅠ
이거 다른분들 모르시던데요;;
저도 상담원이 거의 다 이야기하다가 여차저차 이런이야기 하다가 상담원이 말을 해주더라구요.
암튼 쥐 한마리로 인해 4천만(1%로빼고) 고생이 많네요 ㅠㅠ
[경]빅보너스[070] 2009.07.08. 08:54
레인님...그럴때는..하루 입원을 하셔서 검사(내시경)를 받으시면 지급이 되는경우가 종종?있습니다.

저녁에 입원하셔서..하루 주무시고 담날아침에 검사받으시고..^^

profile image
럽포레버 2009.07.08. 09:22
착한 늑대님
제가 아시는 분에게 똑같은 제의를 받아서 약관을 확인했었고 갱신시에는 90% 라고 되어 있습니다.
보험사마다 다르게 상품개발을 다르게 할 사항은 아닐텐데요...
그쪽 보험사는 내역이 정말 말씀하신대로인지 약관 스캔본이라도 보내주시겠습니까?
[서경]착한늑대의100세청춘 작성자 2009.07.08. 10:29
여수님 답변 입니다 건강검진 이라는 목적을 가지고 내시경을 받으시면 100% 안나옵니다.
하지만 아파서 병원에가서 진료를 받고 의사의소견으로 내시경검사가 요한다고만 나오면 검사비일체가
지급이 됩니다 위내시경같은 경우는 거진 다 나온다고 생각 하시면 됩니다 우리나라 성인중에 위염을
안가진분은 없을 테니까요
[서경]착한늑대의100세청춘 작성자 2009.07.08. 10:36
럽포레버님 답변입니다 아시는 분의 보험사의 어떤약관을 확인 하셨는지요? 글구 전보험사의 공통이 있고
아니점도 있습니다 다들 경쟁사이기때문에 상품개발을 하는 거지요 14일이후에는 90%보장 되는것이 맞습니다
그러니까 이전에 가입을 하시는게 맞는거겠지요 글구 90%보장 되는 약관은 회사에서 정한게 아니라 보건복지부에서(정부)에서 정한것입니다.
profile image
[경]왕발가락 2009.07.08. 14:46
2아이 4인가족이면 월10만원정도 보험료가 듭니다...1년에 120만원... 10년이면 1200만원... 만기가 20년 상품이면 2400만원정도의 보험료를 납부하셔야합니다...만기가 30년 상품이면 ???
그리고 아파서 혜택을 받으면 보험료가 몇년마다 갱신되어 오르게 되져..
앞으로는 큰병은 국민건강보험에서 점차 의료비지원을 늘려가고 있더군여...현재 심각한 암같은것은 90%정도 의료보험혜택이 있고 자기부담이 10%정도...그리고 위내시경... 궤양같은 고통으로...동네병원 진료 받으시면 검사비몇만원...약값 몇천원 정도합니다..통원하실수 있을정도 병이면 진료비5천원이하 약값3천원정도 나오져...대부분 상품에 경우
통원일경우 본인부담금 5천원공제이런 조항이 있더군여...그러면 혜택은 없다는거...
간초음파 10만원안쪽 약값 몇천원정도...물론 이상없으면 실비보험적용안됩니다...
보험약관에 명시된 병명이 아니면 절대 보험혜택없다는거 비슷한 병명 절대 보상없습니다...
보험없다고 너무 불안해하지 마시고 꼭필요한지 알아보세여...
20년 30년 유지할수있는지...2~3천만원의 효과가 본인에게 있을지...
물론 미래가 불안하니까 가입하는 것이지만 보험사에 마케팅전략이 모든 가입자에게 무한정 혜택이 있는건 아닙니다...
난치병이나 불치명등 가족력이나 본인이 몸이 안좋다던가 하신분들은 잘 알아보시고 가입하세여...
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